每个孩子都应该拥有茁壮成长的机会——这其中就包括获得所需的治疗。了解保险报销流程可能会让人感到不知所措,但我们会让您轻松搞定。
开始接受治疗可能感觉像是一个很大的决定,而弄清楚保险事宜更会增加压力。有了Trillium Health Resources,家庭可以获得ABA疗法的保险,帮助自闭症儿童获得他们应得的支持。
在 Achieve ABA,我们与家庭携手合作,使整个过程更顺畅、更清晰、更轻松,让您更有信心迈出下一步。
Trillium Health Resources 是北卡罗来纳州医疗补助定制计划的合作伙伴之一,它为患有自闭症的儿童提供 ABA 疗法,并在一个计划中协调心理健康和 I/DD 服务。
这对家庭意味着什么:
✓ 在适当情况下,ABA疗法被认可为医疗必需服务。
✔ 21 岁以下的个人通常可以通过 EPSDT 福利获得保险。
✔ 根据北卡罗来纳州医疗补助计划的指导方针,服务通常需要事先获得授权。
✔ 根据您孩子的需求和具体计划,ABA 可以在各种环境中提供。
✔ Trillium 确保其服务符合北卡罗来纳州医疗补助计划 (NC Medicaid) 的 EPSDT 标准。
资格通常包括:
✓ 由合格的医疗机构出具的正式自闭症诊断证明。
✓ 一份证明医疗必要性的治疗方案。
✓ 事先通过 Trillium 获得授权,遵循 EPSDT 和 DHB 标准。
✓ 加入 Trillium Tailored Plan——北卡罗来纳州医疗补助管理式医疗保健系统的一部分。
即使你刚刚开始这段旅程,我们也会一步一步地帮助你前进。
Trillium Health Resources 提供全面的 ABA 服务,完美融入您孩子的日常生活:
✓ 由合格的临床医生(通常是 BCBA)进行初步评估。
✓ 根据您孩子的优势量身定制的治疗方案。
✓ 根据需要提供居家 ABA 疗法、学校自闭症支持和/或诊所治疗。
✓ 照护者指导,让您感到准备充分、充满信心。
✓ 持续授权和进度更新,以保持护理的一致性。
这些服务为您的孩子构建了一个支持圈——无论他们在何处学习和成长,都能获得最佳的帮助。
通过 Achieve ABA,家庭可以按清晰的步骤从“我们该如何开始?”过渡到“治疗正在进行中”:
我们倾听。每一段旅程都始于您孩子的故事。
我们会审核福利。我们的团队会检查Trillium的承保范围,并给出清晰的解释。
我们负责填写表格。评估、授权和文件处理都由我们代劳。
我们开始提供服务。治疗从组建一支致力于您孩子成长的团队开始。
第一个电话往往能给父母带来他们最需要的安慰。
是的。如果能证明有医疗必要性,ABA疗法包含在Trillium的定制化行为健康计划中。
是的,遵循北卡罗来纳州医疗补助计划(EPSDT)和地区卫生局的指导方针。
21岁以下的儿童和青少年符合早期和定期筛查、诊断和治疗(EPSDT)计划的资格。21岁以上的成年人如果认为相关服务具有医学必要性和循证依据,也可能符合资格。
是的,但重要的是要确保您的 ABA 服务提供商是 Trillium 的合作机构,以避免延误或费用报销。
授权通常以六个月为周期进行审批,续期将根据您孩子的进步情况和更新的治疗方案而定。
根据计划和您孩子的需求,治疗地点可能包括家中、学校、诊所或远程医疗。
开启关怀之路
保险有时会成为一种障碍。有了Trillium Health Resources,ABA疗法就成为一项承保支持——帮助自闭症儿童培养技能和自信,而无需家庭独自承担负担。
在 Achieve ABA,我们会全程指导您,将复杂的政策转化为清晰的行动方案,并提供持续、贴心的支持。我们携手合作,将曾经令人不知所措的困境转化为充满希望的新篇章。