Achieve ABA 的保险覆盖范围

我们为您提供全方位保障

每个孩子都应该拥有茁壮成长的机会——这其中就包括获得所需的治疗。了解保险报销流程可能会让人感到不知所措,但我们会让您轻松搞定。

北卡罗来纳州卫生与公共服务部 (NCDHHS) 保险涵盖应用行为分析 (ABA) 疗法

每个孩子都应该有机会培养新技能,发掘自身优势。通过北卡罗来纳州医疗补助计划 (NC Medicaid),北卡罗来纳州的家庭可以享受 ABA 疗法这项承保福利,从而帮助孩子实现成长。


在 Achieve ABA,我们深知繁琐的保险文件和授权流程会让人感到多么吃力。因此,我们会与家庭一步一步地合作,将不确定性转化为清晰的流程,确保您在过程中不会孤单无助。

北卡罗来纳州卫生与公共服务部 (NCDHHS) 为应用行为分析疗法 (ABA) 提供保险

北卡罗来纳州医疗补助计划通过健康福利部门,以“基于研究的行为健康治疗 (RB-BHT)”服务的形式涵盖应用行为分析 (ABA) 疗法。



这项保险旨在让患有自闭症的儿童和青少年获得满足其独特需求的护理。

以下是家庭可以期待的内容:

✓ ABA疗法被列为自闭症儿童的必要医疗服务。

✓ 21 岁以下的儿童和青少年可通过 EPSDT(早期和定期筛查、诊断和治疗)获得资格。

✓ 21 岁及以上的成年人如果服务有证据支持且具有医疗必要性,也可能符合资格。

✓ 需要事先授权,通常每六个月审批一次。

✓ 治疗可以在孩子学习最顺畅的任何地方进行——在家、在学校、在诊所或通过远程医疗。

哪些人符合北卡罗来纳州卫生与公共服务部 (NCDHHS) 应用行为分析 (ABA) 疗法的资格?

通过北卡罗来纳州医疗补助计划获得ABA疗法的资格包括:

✓ 由合格机构出具的正式自闭症谱系障碍 (ASD) 诊断证明

✓ 对于3岁以下的儿童,通常只需初步诊断为自闭症即可开始接受服务,之后需要进行确认。

✓ 由持证合格自闭症服务提供者 (LQASP) 或认证行为分析师 (BCBA) 制定的治疗方案。

✓ 治疗开始前需获得北卡罗来纳州医疗补助计划的预先授权

即使您仍在确诊过程中,也不必等到那时才开始考虑下一步。我们经常帮助家庭开启这段旅程,无论他们身处何地。

北卡罗来纳州卫生与公共服务部提供的ABA疗法包括

通过医疗补助计划,ABA 服务旨在为儿童在他们每天生活和学习的地方提供支持:

✓ 由认证行为分析师 (BCBA) 进行全面的初步评估。

✓ 根据您孩子的优势和需求制定个性化治疗方案

✓ 在家进行ABA疗法,在熟悉的环境中培养技能

✓ 学校提供的自闭症支持服务,帮助孩子在课堂上茁壮成长

✓ 家长和照护者培训,以加强您在家庭中的作用

✓ 定期汇报进展情况并重新授权,以确保持续护理

这些支持共同作用,形成一个以您的孩子和您的家庭为中心的强大关爱圈。

家庭如何从北卡罗来纳州卫生与公共服务部 (NCDHHS) 和 Achieve ABA 开始

使用医疗补助计划开始治疗可能会让人感到不知所措,但一旦有了清晰的指导,许多家庭往往会感到轻松许多。以下是我们简化流程的方法:

1. 我们了解您的故事——您孩子的需求和优势是第一位的。

2. 我们指导您的保险——我们用简单、清晰的语言解释北卡罗来纳州医疗补助福利。

3. 我们负责物流——从文书工作到授权,我们管理所有细节。

4. 我们开始提供服务——您的孩子将开始接受一支充满爱心的团队的治疗——在家中、学校、诊所或在线进行。

家长们常常告诉我们,一旦他们与我们建立联系,如释重负。曾经令人不知所措的事情,变成了一条充满希望和支持的未来之路。

关于北卡罗来纳州卫生与公共服务部 (NCDHHS) 应用行为分析 (ABA) 疗法保险覆盖范围的常见问题

  • 北卡罗来纳州卫生与公共服务部是否承保自闭症的ABA疗法?

    是的。对于21岁以下的受益人,以及21岁以上的受益人,如果出于医疗需要,ABA治疗均在RB-BHT的承保范围内。

  • 是否需要完整的自闭症诊断才能开始?

    需要进行全面诊断,但 3 岁以下的儿童可以在等待确诊期间先进行初步诊断。

  • 我需要事先获得ABA的授权吗?

    Wellcare 可能涵盖家庭 ABA 疗法、学校自闭症支持或诊所/社区环境。

  • 涵盖多少小时?

    是的。北卡罗来纳州医疗补助计划要求对服务进行预先批准,通常以 180 天为单位进行授权。

  • ABA疗法可以在哪些地方进行?

    服务可在家中、学校、诊所进行,并在适当情况下通过远程医疗进行。

  • NCDHHS 的服务范围是否包括家长培训?

    是的。根据北卡罗来纳州医疗补助计划,家长和照护者培训被认为是ABA疗法的重要组成部分。

携手走过这段旅程

每一份保险表格背后,都有一位父母,他们只想为孩子争取最好的。有了北卡罗来纳州医疗补助计划 (NC Medicaid) 和 Achieve ABA,ABA 疗法之路将变得更加轻松、清晰,并充满支持。

我们将指导您了解医疗补助计划的覆盖范围,并帮助您的孩子充满信心地开始治疗。