Cobertura de seguro en Achieve ABA
Te tenemos cubierto
Todo niño merece la oportunidad de prosperar, y eso incluye tener acceso a la terapia que necesita. Gestionar la cobertura del seguro médico puede ser abrumador, pero estamos aquí para facilitarle el proceso.
Cobertura de seguro de Partners Health Management para terapia ABA
Cuando a su hijo le diagnostican autismo o un trastorno del desarrollo, los primeros pasos pueden ser esperanzadores y abrumadores a la vez. Muchos padres nos comentan que comprender el seguro es una de las partes más difíciles de comenzar la terapia.
Si su familia está conectada con Partners Health Management, es posible que se pregunte qué servicios están disponibles, cómo funciona la cobertura y qué significa para el futuro de su hijo.
En Achieve ABA, creemos que las familias merecen respuestas claras y orientación compasiva, sin jerga confusa. Por eso estamos aquí: para asegurarnos de que comprenda sus opciones y se sienta apoyado en cada paso del proceso.
¿Partners Health Management cubre la terapia ABA?
Sí. Muchas familias pueden acceder al seguro de terapia ABA a través de Partners Health Management para niños diagnosticados con trastorno del espectro autista (TEA).
La cobertura a menudo depende de:
✓ El diagnóstico de su hijo: generalmente, trastorno del espectro autista, aunque se pueden considerar otros trastornos del desarrollo o del comportamiento.
✔ Tipo de plan: Partners Health Management atiende a personas a través de Medicaid, programas financiados por el condado y programas estatales.
✔ Requisitos de autorización previa: generalmente se necesita aprobación antes de que puedan comenzar los servicios de ABA.
✔ Estado del proveedor: utilizar un proveedor dentro de la red, como Achieve ABA, es clave para la cobertura.
¿Quién es elegible para la cobertura de la terapia ABA de Partners Health Management?
Con los beneficios ABA de salud conductual de Partners, su hijo puede calificar si:
✓ Diagnóstico: Un proveedor autorizado ha dado un diagnóstico formal de autismo.
✓ Necesidad médica: Un médico o especialista recomienda la terapia ABA como médicamente necesaria.
✓ Requisitos de edad: Si bien muchos planes cubren a niños de todas las edades, algunos pueden incluir requisitos de edad. Te ayudaremos a verificarlo.
✓ Proveedor dentro de la red: los servicios de ABA se brindan a través de un proveedor aprobado por Partners Health Management, como Achieve ABA.
✓ Autorización previa: se obtiene la aprobación de los socios antes de comenzar la terapia.
Los niños con otras afecciones del desarrollo o del comportamiento también podrían calificar, según el plan. Revisaremos los beneficios específicos de su familia y le explicaremos exactamente qué incluye.
¿Por qué las familias eligen Achieve ABA?
Sabemos que tiene opciones cuando se trata de proveedores de ABA. Las familias confían en Achieve ABA porque ofrecemos:
Experiencia en seguros: conocemos la cobertura de seguros de Partners Health Management para la terapia ABA y nos encargaremos de todo el papeleo.
Tiempos de inicio rápidos: trabajamos para lograr que las autorizaciones se aprueben y que la terapia comience lo más rápido posible.
Atención centrada en la familia: los padres son socios en la terapia, con capacitación y apoyo integrados en cada plan.
Terapia ABA en el hogar y apoyo para el autismo en la escuela: opciones de atención flexibles para satisfacer las necesidades de su hijo en el hogar o en el aula.
Equipo compasivo: nos preocupamos profundamente por ayudar a los niños a alcanzar su máximo potencial.
Preguntas frecuentes sobre la cobertura de la terapia ABA de Partners Health Management
¿Necesito una referencia para la terapia ABA con Partners Health Management?
La mayoría de los planes requieren documentación y autorización previa. Confirmaremos lo que necesita su hijo.
¿Cuánto tiempo tarda la aprobación?
En promedio, la autorización puede tardar de 1 a 3 semanas una vez presentada la documentación. Nuestro equipo trabaja para agilizar el proceso.
¿Partners Health Management cubre ABA para afecciones distintas al autismo?
El ABA está cubierto principalmente para el autismo, pero también podrían ser elegibles algunas necesidades de desarrollo o comportamiento. Verificaremos sus beneficios específicos.
¿Puede mi hijo perder la cobertura?
La cobertura continúa mientras el ABA se considere médicamente necesario. Enviamos actualizaciones periódicas del progreso a Partners Health Management para mantener la aprobación.
¿Cuánto cuesta la terapia ABA con el seguro Partners Health Management?
Muchas familias pagan poco o nada de su bolsillo. Algunos programas tienen cobertura completa, mientras que otros pueden incluir copagos o costos compartidos. Le explicaremos todo con claridad.
Avanzando con esperanza y apoyo
Criar a un niño con autismo o necesidades de desarrollo es una experiencia llena de desafíos y momentos de progreso increíbles. No tienes que resolverlo todo solo, especialmente cuando se trata de gestionar el seguro.
Con la cobertura de terapia de desarrollo de Partners Health Management y el equipo adecuado a su lado, su hijo puede acceder a los servicios que necesita para crecer, aprender y prosperar.
